Hypertonia
'A néma gyilkos'
Néma gyilkosnak hívják, mivel sokáig nem okoz panaszt. Hosszú távon csökkenti az erek rugalmasságát, és szervi
problémákat okozhat,
főként a szívben és agyban.
A vérnyomás a vérnek az erek falára kifejtett nyomása.
Hgmm(higanymmilliméter)-ben adjuk meg az értékét, pl. 120/80.
Fiatal egészséges felnőtteknél 120/80 Hgmm tekintjük átlagos, normális vérnyomásnak.
Az éveink előrehaladtával ez az érték egyre magasabb lesz, és más lesz a célvérnyomás értéke is.
Egy 80 éves embernek nem vihetjük le gyógyszerkkel 120/80 -ra a vérnyomását tartósan, ha előtte 160-180 volt a felső
érték.
Két értéke van, az első a szisztolés (az a vérnyomásérték, amikor a szív éppen összehúzódik), a második pedig a diasztolés, (amikor a szív éppen elernyed, pihen).
Gyógyszerei
Általánosságban elmondhatók, hogy először monoterápiával kezdik a terápiát. Csak egyféle hatóanyaggal, és később térnek át a többféle, más támadáspontú gyógyszerre.
- ACE-gátlók (Angiotenzinogén convertáló enzim - gátlók ): ismertetőjük, hogy -pril végződésük van. (kaptopril,enalapril, ramipril).
- Angiotenzinreceptor antagonsták: Ismertető végődésük -sartan. (pl. irbesartan, losartan, candesartan )
- Calciumcsatorna blokkolók: Ismertető végződésük : -dipin (pl. nifedipin, nisoldipin, nitrendipin )
- Béta-blokkolók: ( A szívben levő béta-1 receptorokat blokkolják. Ezáltal a szív frekvenciája csökken így csökken a pertérfogat is, ami az a vérmennyiség, amit egy perc alatt átpumpál a szív.) Ismertetőjük, hogy a végződésük -lol. (pl. bisoprolol, metoprolol, )
- Diuretikumok, vízhajtók: ( pl. furosemid, spironolakton, indapamid? ) Kezdetben csökken a keringő vér térfogata, majd ez később visszatér a normális szintre, viszont a vérnyomás értéke nem tér vissza az eredeti értékre, mert a perifériás ellenállás csökkent.
- alfa adrenoceptor antagonisták: Végződésük: -zosin (pl. prazosin, doxasosin). Farmakológiai tulajdonságaiktól függően hasznosak a hipertónia és/vagy a prosztatahiperplázia kezelésében. Kifejezetten kedvező a lipidstátusra kifejtett hatásuk. Ezek a vegyületek az endogén katekolaminok által kiváltott vasoconstrictiót gátolják, és a perifériás vascularis rezisztenciát csökkentik. Hatásuk mértéke a szimpatikus tónus mértékének függvénye. Az α1-antagonisták által kifejtett vazodilatátor hatást endogén mechanizmusok próbálják kompenzálni (baroreflex-mediált tachycardia és szívperctérfogat-növekedés; volumenretenció).